保靖县融媒体中心7月17讯(通讯员 彭书凤 杨森淼 彭瑶)近年来,保靖县面对基层医疗资源相对匮乏、群众“看病难、看病贵、看病远”的普遍性挑战,坚持将“人”作为医疗卫生事业发展的核心要素,通过创新人才引育机制、深化医共体改革、强化科技赋能与规范诊疗行为等多维举措,有效提升了基层医疗服务能力,让优质医疗资源真正下沉,实现了从“病有所医”到“病有良医”的跨越,切实减轻了群众大病医疗负担。
柔性引才+名医工作室:打造“带不走”的专家团队
针对基层“引才难、留才难”困境,保靖县摒弃传统硬性约束,探索“柔性引才+名医工作室”模式。赋予基层医疗机构自主权,鼓励其对接国家级、省级优质医疗资源,灵活引进在职或退休专家下沉服务。
精准对接,借智增力:县人民医院主动与湖南省肿瘤医院、长沙市妇幼保健院等三甲医院建立战略合作,成功引进迟路湘(血管疾病)、毛增辉(生殖医学)等4个顶尖团队;县中医院则聚焦中医特色,引进涵盖针推、肛肠、肿瘤等领域的多名省级名医。截至目前,全县已柔性引进国家级和省级医疗专家18名,建立“名医工作室”15个。
师承带教,造血赋能:坚持“输血”与“造血”并重,通过“专家+本土骨干”结对跟学模式,开展定期坐诊、手术指导及科研协作。目前已培养29名本地医师弟子,使本土医疗人才快速成长为学科中坚力量。例如,迟路湘教授传授的操作规范已纳入医院标准化流程,显著提升了心内科等关键科室的诊疗水平。
成效凸显,惠及民生:名医工作室累计服务群众5万人次,开展高难度手术数十台。如“迟路湘名医工作室”成立首日即完成5台心脏介入手术;毛增辉助孕团队累计为百余名不孕症患者建档治疗。群众在家门口即可享受省级专家服务,不仅节省了转诊费用,更降低了就医风险。
深化医共体建设:构建“县强镇活村稳”服务网络
作为湖南省紧密型县域医共体建设试点县,保靖县组建以县人民医院和县中医院为龙头的两大医共体,覆盖全县25所乡镇卫生院及173个村社区卫生室,推动优质资源下沉。
人员下沉,技术同质:两个医共体总院累计选派科主任32人次定期到分院坐诊帮扶,下派骨干医护人员1124人次开展巡诊、义诊和基本公卫服务,为分院开展远程会诊367人次。通过服务流程、质量评价、人才培训与管理同质化,实现从“共体”到“共赢”的一体化提升。
打造次中心,提升基层救治能级:重点推进葫芦镇中心卫生院等县域医疗卫生次中心建设,对标二级综合医院标准,投入600余万元升级硬件设施,增设急诊科、CT室、胃镜室等科室。该院目前可识别诊治常见病458种,熟练开展60种以上一、二、三级手术,2025年总诊疗量较2022年增长33.33%,基本实现“小病不出镇、康复在基层”。
数据印证成效:目前,保靖县县域就诊率达92.1%,基层就诊率达62.3%左右,基本形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的医疗格局,实现了“专家往下走、小病往下转、费用往下降”。
科技赋能与规范诊疗:减轻群众就医负担
保靖县通过信息化手段优化服务流程,并强化行业监管,切实降低群众医疗费用。
检查结果互认,省钱省时:在落实省州规定互认项目基础上,结合县级技术水平增补特色互认项目,使全县互认项目达到325项。2家二级公立医疗机构实现100项影像检查和97项检验结果互认,2025年-2026年7月,累计互认检查结果993项、检验结果6456项,每项平均为患者节约费用170元左右,累计减轻群众医疗费用29.34万元。同时,推行移动式CT下乡,2025年-2026年7月,在毛沟镇中心卫生院累计检查2040人次,同比减少县级检查费用23.45万元。
智慧急救与互联网+医疗:投入194万元建成5G智慧化急救服务体系,救护车平均出车时间缩短至3分钟。开通网上预约、分时段精准预约、微信支付及电子发票推送等服务,设立“一站式”结算帮办窗口,解决患者“多跑腿”问题。针对卧床患者,提供上门PICC管道维护、压疮护理等“互联网+护理”服务。
规范诊疗行为,整治违规收费:常态化开展处方点评和临床用药管理,严格执行医保协议和医药价格政策,优先采用基本药物并完成带量采购计划。联合医保部门依法严肃处理违规收费行为,建立医疗服务价格公示和自查制度,保障患者知情权,让群众就医更放心。
发挥中医药特色优势:低成本高效益守护群众健康
保靖县大力推进国家中医药综合改革试点县建设,充分发挥中医药在防病治病中的独特作用,提供低成本、高效率、低风险、的治疗方案。
传承民族医药技艺:系统挖掘整理土家族、苗族等民族医药技法,将土家彭氏徒手正骨、苗医接骨术等10余项特色技艺纳入基层医疗服务体系。实施“名师带徒+集中培训”模式,累计培养70余名中医和民族医代表性传承人。
中医馆全覆盖与服务提升:全县12个建制乡镇卫生院实现中医馆全覆盖,其中11所升级为“旗舰中医馆”,每个中医馆至少配备1名执业医师,能提供6类10项以上中医适宜技术。2025年,全县中医类服务量达24.8万人次,占医疗服务总量的36.26%,群众在家门口即可享受针刺、拔罐、艾灸等治疗,实现了“少打针、不打针”的健康目标。
科研与临床结合:该县中医院2项土家医特色技术成功入选科技部重点研发计划推广项目,“国家中医流派刘氏小儿推拿二级工作站”年服务量突破6000人次,推动中医药从“技艺留存”向“活态应用”跨越。
强化公共卫生服务:筑牢居民健康防线
保靖县坚持“预防为主”,推动卫生健康服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
扩大公卫服务范围:在国家规定的12类52项基本公共卫生服务项目基础上,增加呼吸道疾病防治,开展慢性阻塞性肺疾病患者健康服务,并将其纳入家庭医生签约服务。
重点人群健康管理:截至目前,累计建立居民电子健康档案25.59万份,重点人群家庭医生签约率达到64.61%。高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到65.54%、67.45%;65岁及以上老年人健康管理率达46.68%;0-6岁儿童和孕产妇健康管理率达90%以上。
健康教育与义诊巡诊:县乡村三级卫生机构常态化开展进村入户健康检查、义诊巡诊及中医养生知识宣讲,年入村义诊场次和入村宣讲场次均超过200场次,引导居民形成健康生活方式,从源头上降低疾病发生率。
保靖县通过“投资于人”的战略思路,以柔性引才激活基层医疗活力,以医共体建设促进资源均衡,以科技赋能和规范管理减轻群众负担,以中医药特色和公共卫生服务筑牢健康防线。这一系列组合拳不仅破解了基层大病医疗难的困局,更让30万保靖群众在家门口就能享受到优质、便捷、经济的医疗服务,切实增强了人民群众的获得感、幸福感和安全感,为乡村振兴提供了坚实的健康保障。
一审:张晓莉
二审:何晗竹珺
三审:高 伟
来源:保靖县融媒体中心
编辑:田清
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